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कर्मचारी स्वास्थ्य और स्वास्थ्य

कर्मचारी स्वास्थ्य और स्वास्थ्य

तंदरुस्त जीवनशैली

एक स्वस्थ कार्यबल

स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए धक्का
अमेरिका के कार्यबल में फिटनेस का स्तर

यह कहना कि डायने हार्ट ने अपना जीवन स्वास्थ्य और स्वास्थ्य के लिए समर्पित कर दिया है, एक समझ है. में 1981, उसने लॉन्च किया हार्ट टू हार्ट फिटनेस, अल्बानी काउंटी में उसका निजी प्रशिक्षण व्यवसाय. उसका कैरियर मार्ग क्षेत्र के व्यवसायों के लिए कॉर्पोरेट कल्याण और लचीलापन कार्यक्रमों को शुरू करने तक बढ़ा. डायने के नेतृत्व कौशल और लोगों को उनके स्वास्थ्य और जीवन शैली को बदलने में मदद करने के लिए जुनून और राष्ट्रीय स्वास्थ्य और स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संघ के कार्यकारी निदेशक के रूप में उनकी वर्तमान भूमिका के लिए नेतृत्व किया। (NAHF). वह अपना हस्ताक्षर ले आई “उच्च ऊर्जा” हार्टटॉक के हालिया एपिसोड के लिए व्यक्तित्व, कैपिटल कार्डियोलोजी एसोसिएट्स द्वारा प्रस्तुत, कार्यस्थल स्वास्थ्य और फिटनेस पर चर्चा करने के लिए.

स्वस्थ समुदायों के लिए वकालत

हमारे कार्यक्रम से पहले के क्षण, डायने ने सीनेटर चक शूमर के साथ एक फोन कॉल समाप्त किया था. उन्होंने उनकी बातचीत का विवरण साझा किया, डायने सीनेट के अगले स्टिमुलस पैकेज में शामिल किए जाने वाले कानून पर विचार करने के लिए पैरवी कर रहा था. “हमने इसे छह साल के लिए पारित करने का प्रयास किया है, यह आज का व्यक्तिगत स्वास्थ्य निवेश है (PHIT) अधिनियम. इसे जबरदस्त द्विदलीय समर्थन प्राप्त है,” उसने जोड़ा. PHIT शारीरिक रूप से सक्रिय होने के लिए विशेष रूप से इरादा करने के लिए कोई भी खर्च करेगा, FSA / HSA प्रतिपूर्ति के लिए पात्र. यह खेल उपकरण को कवर करेगा, स्वास्थ्य क्लब सदस्यताएँ, युवा शिविर, खेल शुल्क खेलने के लिए भुगतान करें, टूर्नामेंट, और स्वास्थ्य स्थितियों के लिए फिटनेस ट्रैकिंग डिवाइस (हृदय रोग की तरह). “यह अधिनियम एक स्वस्थ संस्कृति को बढ़ावा देता है. जब आप आज स्वास्थ्य सेवा लागतों को देखते हैं, 3.3 ट्रिलियन व्यय पुरानी और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों की ओर जाते हैं, जिसे हम जानते हैं कि शारीरिक गतिविधि में सुधार हो सकता है. हम यह भी उम्मीद करते हैं कि यह कॉवोर्डिटी कारकों में से कुछ को राहत देगा, जो COVID के कारण अमेरिकियों का सामना करते हैं।”

डायने हार्ट ने स्वीकार किया 2016 फिटनेस पर राष्ट्रपति की परिषद, खेल & न्यूट्रीशन लाइफटाइम अचीवमेंट अवार्ड

अमेरिकी समुदायों को बेहतर बनाने वाले कानून की वकालत करना’ स्वास्थ्य NAHF के मिशन का एक हिस्सा है. एसोसिएशन के सदस्य परिवर्तन-व्यवहार कार्यक्रमों को विकसित करने में भी अग्रणी हैं, पसंद वैश्विक कर्मचारी स्वास्थ्य और फिटनेस महीना (GEHFM). यह आयोजन, पारंपरिक रूप से, मई के दौरान आयोजित एक कार्यस्थल-केंद्रित स्वास्थ्य जागरूकता माह था. इसमें सक्रिय है 38 राज्यों, लगभग साथ 7,000 कंपनियों और संगठनों ने भाग लिया. तथापि, हार्ट ने नोट किया कि महामारी के प्रभाव के बाद, 2020के संस्करण को अद्यतन करने की आवश्यकता होगी. “जब दुनिया घर से काम करने और कार्यालय की इमारत से बाहर निकली तो हमें इसे वस्तुतः स्थानांतरित करने की आवश्यकता महसूस हुई।”

अमेरिकी कार्यबल में स्वास्थ्य की स्थिति

ए 2018 कैसर फैमिली फाउंडेशन सर्वेक्षण रिपोर्ट है कि 82% बड़ी कंपनियों के और 53% देश भर के छोटे नियोक्ता कल्याण कार्यक्रम के कुछ रूप प्रस्तुत करते हैं. इसके दो कारण हैं: कई नियोक्ता मानते हैं कि उनके श्रमिकों में सुधार हुआ है’ स्वास्थ्य और उनके परिवार के सदस्य मनोबल और उत्पादकता में सुधार कर सकते हैं और स्वास्थ्य देखभाल की लागत को कम कर सकते हैं. सीडीसी ने सूचना दी की व्यवस्थित समीक्षा 56 वर्कशीट स्वास्थ्य कार्यक्रमों के प्रकाशित अध्ययन जिससे पता चला कि अच्छी तरह से लागू किए गए कार्यस्थल स्वास्थ्य कार्यक्रमों के लिए नेतृत्व कर सकते हैं 25% अनुपस्थिति पर प्रत्येक बचत, स्वास्थ्य सेवाओं की लागत, और कार्यकर्ता’ क्षतिपूर्ति और विकलांगता प्रबंधन का दावा लागत. सीडीसी ने कहा कि व्यक्तिगत और पारिवारिक स्वास्थ्य समस्याओं से संबंधित उत्पादकता हानि लागत यू.एस.. नियोक्ताओं $1,685 प्रति कर्मचारी प्रति वर्ष या $225.8 सालाना सालाना. स्वस्थ श्रमिक अधिक उत्पादक श्रमिक हैं, और इससे कंपनी की निचली रेखा को मदद मिलती है.

आज के नौकरी चाहने वाले कर्मचारी लाभ की तलाश में हैं जो पिछले प्रतिस्पर्धी मुआवजे का विस्तार करते हैं, चिकित्सा / दंत / दृष्टि कवरेज, और समय बंद. नियोक्ता जो लगातार एक के रूप में रैंक करते हैं “शीर्ष कार्यस्थल” ने देखा है कि पूर्णकालिक काम करने वाले अमेरिकी अपने दिन का एक तिहाई से अधिक खर्च करते हैं, कार्यस्थल पर प्रति सप्ताह पांच दिन. आवेदक खुशी का पीछा कर रहे हैं — एक भेंट जिसमें काम / जीवन संतुलन और सकारात्मक कार्यस्थल संस्कृति शामिल है. एक ऑन-साइट जिम वाले या जो कि जिम मेंबरशिप देते हैं, जो कि भिक्षुओं के रूप में काम करते हैं, प्रेमी जॉब हंटर्स द्वारा अत्यधिक मांग की जाती है. जबकि ये सुविधाएं सभी व्यवसाय मालिकों के लिए संभव नहीं हो सकती हैं, हार्ट ने कंपनी के फिटनेस अवसरों के उदाहरण दिए जैसे कि 5K रन या स्वस्थ भोजन प्रदर्शन में भाग लेना, स्वस्थ क्षणों का निर्माण जहां व्यक्ति इन अच्छी आदतों को घर ला सकते हैं. “इन परियोजनाओं में भाग लेने से उत्साहित परिवारों और बच्चों की मदद करने के लिए विस्तार करने की आवश्यकता है।”

स्वास्थ्य प्रोत्साहन देने के लिए हालिया धक्का अमेरिकी कार्यबल के लिए राज्य के स्वास्थ्य पर सुई नहीं ले गया है. “मुझे इस बात का दुख है,” हार्ट ने कहा कि उसने गहरी सांस ली. “हम वास्तव में दुनिया में 35 वें स्थान पर हैं, ज्यादातर इसलिए क्योंकि हमारे कर्मचारियों की संख्या अधिक है।” पिछले साल, स्पेन ने ब्लूमबर्ग हेल्थएस्ट कंट्री इंडेक्स पर इटली को पीछे छोड़ दिया, जो रैंक करता है 169 समग्र स्वास्थ्य में योगदान करने वाले कारकों के अनुसार अर्थव्यवस्थाएं. वाशिंगटन विश्वविद्यालय के इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ मेट्रिक्स एंड इवैल्यूएशन के अनुसार, द्वारा 2040, स्पेन में लगभग सबसे अधिक जीवनकाल होने का अनुमान लगाया गया है 86 वर्षों. देश में हृदय रोगों और कैंसर से होने वाली मौतों में गिरावट देखी गई है. विशेषज्ञ ध्यान दें कि उनके खाने की आदतें, विशेष रूप से भूमध्य आहार का पालन, स्पेन की मोटापे की दर को कम कर दिया है. अमेरिका में ऐसा नहीं है.

प्रकार 2 मधुमेह और मोटापा हृदय रोग के दो मुख्य कारण हैं. एक के अनुसार लेख से कॉर्पोरेट कल्याण पत्रिका, इससे अधिक 50% संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल की लागत अस्वास्थ्यकर जीवन शैली की आदतों के कारण है, जैसे धूम्रपान, निष्क्रियता, और वजन बढ़ना. स्वस्थ कार्यस्थल की गतिविधियाँ और कार्यक्रम शराब / तंबाकू के उपयोग जैसी पुरानी बीमारी के जोखिम कारकों के विकास को कम करते हैं, रक्तचाप बढ़ा दिया, और उच्च रक्त शर्करा या कोलेस्ट्रॉल का स्तर — अस्वास्थ्यकर आहार और गतिहीन जीवन शैली के सभी उत्पादों द्वारा. “जब मैं अमेरिका में पुरानी बीमारियों को देखता हूं, वयस्कों में से दस में से छह को पुरानी बीमारी या स्थिति है,” विख्यात ह्रदय. “अफसोस की बात है, हम जानते हैं कि अधिकांश हृदय रोग के मामले हैं, दिल का दौरा, आघात, और कैंसर को अच्छी जीवन शैली विकल्पों और नियमित स्वास्थ्य जांच के माध्यम से रोका जा सकता है।”

माइकल Arce द्वारा लिखित, कैपिटल कार्डियोलॉजी एसोसिएट्स द्वारा प्रस्तुत हार्टटॉक की मेजबानी

उम्मीदवार फिजिशियन इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड और रक्त कार्य

उम्मीदवार फिजिशियन इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड और रक्त कार्य

स्वास्थ्य लोकाचार

उम्मीदवार फिजिशियन: मेडिकल रिकॉर्ड और परीक्षण

यदि आपका डॉक्टर साझा करता है तो क्या यह आपको आश्चर्यचकित करेगा
आपकी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की कुछ कुंठाएँ?

मुझे रोकें यदि आपने स्वास्थ्य संबंधी इन आम शिकायतों के बारे में सोचा है या सुना है.

बहुत सारे मेडिकल रिकॉर्ड सिस्टम हैं. यात्रा के बाद के सारांश में जानकारी की समझ बनाना बहुत मुश्किल है. प्रत्येक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक ही रक्त कार्य का अनुरोध क्यों करता है? ऐसा लगता है कि मेरा डॉक्टर मुझसे बात करने की तुलना में अपने चार्ट को देखने में अधिक समय व्यतीत करता है. जिस तरह से मरीजों को बिल दिया जाता है वह भ्रामक है.

वे स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के बारे में सबसे आम शिकायतों में से पांच हैं. यहाँ चौंकाने वाला हिस्सा है: आपके डॉक्टर को आपकी देखभाल की गुणवत्ता और स्वास्थ्य प्रणाली में अक्षमताओं को सुधारने की बात आती है.

कैपिटल कार्डियोलॉजी एसोसिएट्स द्वारा प्रस्तुत हार्टटैक के हालिया एपिसोड पर, मेरे साथ स्पष्ट बातचीत हुई डॉ. कॉनर हीली, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के सामने आने वाली चुनौतियों पर एक बोर्ड-प्रमाणित हृदय रोग विशेषज्ञ. मुझे यह जानकर आश्चर्य हुआ कि एक चिकित्सक अपने रोगियों की कई कुंठाओं को साझा करता है. वह अपने विचारों और प्रतिक्रिया को साझा करने के लिए भी खुले थे कि हम कैसे प्रणाली में सुधार कर सकते हैं. हमारी यात्रा के बाद के सारांश के साथ खुल गई (AVS), एक कागज या इलेक्ट्रॉनिक दस्तावेज़, एक नियुक्ति के बाद रोगियों को दिया. एक के रूप में अध्ययन मिल गया, “AVS संयुक्त राज्य में लगभग सार्वभौमिक है. तथापि, रोगियों को अक्सर संदर्भ या यहां तक ​​कि उनके एवीएस को बनाए रखते हैं, वर्तमान में डिज़ाइन किए गए दस्तावेज़ों का सुझाव देना रोगियों से मिलना नहीं है’ की जरूरत है।” AVS का मुख्य लक्ष्य आपके डॉक्टर की यात्रा की एक बुनियादी रिपोर्ट तैयार करना था, रोगियों को बेहतर जीवन शैली विकल्प बनाने में सक्षम बनाना, देखभाल के आदेशों में पारदर्शिता प्रदान करते हुए. एक मानक रिपोर्ट के बजाय जिसे रोगी और उनके प्रदाताओं के बीच स्वतंत्र रूप से साझा किया जा सकता है, “इनमें से अधिकांश सारांश अपर्याप्त हैं और हमारे पास मौजूद अक्षम प्रणाली से बात करते हैं,” घोषित डॉ. हीली. “बहुत अधिक चिकित्सा शब्दजाल या जानकारी है जो रोगियों को समझ में नहीं आती है, बिलिंग या कोडिंग की तरह.

बहुत सारे मेडिकल रिकॉर्ड सिस्टम हैं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संयुक्त राज्य अमेरिका में हर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक AVS प्रदान करने के पीछे एक ड्राइविंग कारक है जो आर्थिक और नैदानिक ​​स्वास्थ्य के लिए स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी में एक मानक को पूरा करने के लिए है। (HITECH) अधिनियम. यह मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज के केंद्रों से वित्तीय प्रोत्साहन को अनलॉक करता है (सीएमएस). AVS जानकारी प्रदाताओं और स्वास्थ्य सेवा टीमों के लिए भी उपयोगी है जब वे किसी यात्रा या प्रक्रिया से पहले डेटा एकत्र कर रहे हैं. एवीएस इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड का हिस्सा है (EHR) प्रणाली हाईटेक में उल्लिखित है. “अधिकांश रोगियों को ईएचआर को would रोगी पोर्टल के रूप में जाना जाता है,'” डॉ. हीली ने इशारा किया. यह घटक शुरू में राष्ट्रीय चिकित्सा रिकॉर्ड प्रणाली की कमी के कारण पहुंचने वाले सबसे चुनौतीपूर्ण लक्ष्यों में से एक था. “इससे अधिक 50% संपन्न देशों में राष्ट्रीय स्वास्थ्य रिकॉर्ड प्रणाली है, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार (कौन). संयुक्त राज्य अमेरिका उनमें से एक नहीं है।”

कारण यह है कि आपको प्रत्येक स्वास्थ्य प्रदाता के लिए एक अलग मेडिकल रिकॉर्ड जानकारी फॉर्म भरना होगा, यह इस तथ्य के कारण है कि उद्योग-मानक एमएचआर नहीं है. “नंबर एक, वहाँ भी कई अलग अलग EHRs वहाँ से बाहर हैं. आपका प्राथमिक चिकित्सक एक का उपयोग कर सकता है; हम कैप्शनियल कार्डियोलॉजी एसोसिएट्स में एक अलग का उपयोग करते हैं (सीसीए), आपका रुमेटोलॉजिस्ट दूसरे का उपयोग कर सकता है. उनमें से कोई भी समान नहीं है जो कि उपयोग किया जाता है जहां आप अपने अस्पताल की देखभाल प्राप्त करते हैं,” अतिरिक्त डॉ. हीली. नेशनल इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड्स सर्वे के अनुसार 2017, लगभग 9 में 10 (86%) कार्यालय आधारित चिकित्सकों ने एक EHR को अपनाया था. “इनमें से कोई भी प्रणाली एक दूसरे से बात नहीं करती है, यह मेरी सबसे बड़ी शिकायत है।”

रक्त का काम और परीक्षण

चाहे आप वर्ष में एक बार अपने वार्षिक शारीरिक के लिए अपने चिकित्सक से मिलते हैं या वर्ष के दौरान स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ नियुक्तियों का रोस्टर रखते हैं, संभावना है कि आपका रक्त परीक्षण किया गया हो. रक्त कार्य और परीक्षण सेवाओं के दो उदाहरण हैं जिन्हें AVS पर समझना मुश्किल हो सकता है. “परिणामों का क्या मतलब है,” रोगियों द्वारा पूछा जाने वाला एक सामान्य प्रश्न है. दूसरा है, “मुझे हर डॉक्टर से अपने रक्त की जाँच करवानी चाहिए?” जैसा कि हमने सीखा है, चूंकि अधिकांश स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के पास एक ही रोगी रिकॉर्ड तक पहुंच नहीं है, यह प्रणाली में एक अक्षमता है. या डॉ। के रूप में. हीली ने कहा, “रक्त काम संभवतः स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच संचार की कमी का नंबर एक उदाहरण है. किसी भी मरीज से पूछें कि वे एक साल में कितनी बार खून निकालते हैं, यह हास्यास्पद है।” अधिकतर परिस्थितियों में, परीक्षण जो आदेश हैं वही परीक्षण हैं. अपनी दिनचर्या के हिस्से के रूप में शारीरिक, आपका प्राथमिक देखभाल प्रदाता आमतौर पर आपके गुर्दे के कार्यों की जाँच करता है, इलेक्ट्रोलाइट्स, विटामिन डी का स्तर, कोलेस्ट्रॉल, और आपके चिकित्सा इतिहास के आधार पर अन्य क्षेत्र. “जब आप कार्डियोलॉजी कार्यालय में आते हैं, मैं जो देख रहा हूं, वह बहुत कुछ है. मैं एक ट्रोपोनिन को देख सकता हूं, जो हृदय की क्षति के लिए एक रक्त परीक्षण है. मैं बीएनपी को देख सकता हूं, एक रक्त परीक्षण जो इंगित करता है कि कितना एमआई खिंचाव है और इसके लिए सरोगेट के रूप में कार्य करता है, 'हे, क्या आपके शरीर में बहुत अधिक तरल पदार्थ घूम रहा है?’ जबकि इसका ज्यादातर हिस्सा बेमानी है, विशेष परीक्षण हैं जो आदेश दिए जाते हैं, जिसके कारण आपको एक वर्ष में एक से अधिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी. यह कहने के बाद, मानक रक्त परीक्षणों की अतिरेक पर इतनी बर्बादी होती है कि देश बच जाएगा, सचमुच, यदि हमारे पास परिणाम साझा करने की बेहतर क्षमता है तो दसियों लाख डॉलर।”

एक बेहतर प्रणाली

जैसा कि हमने हाथ से लिखे नोट्स से इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड में संक्रमण किया है, अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को उन्नत करने के लिए अभी भी आवश्यक सुधार हैं. ट्विटर थ्रेड पर एक वैध बिंदु ने कहा कि ईएचआर को अधिक सहज होना चाहिए. जैसा कि एक डॉक्टर ने ट्वीट किया, “एक सहस्राब्दी डॉक्टर के रूप में, मुझे अभी भी आश्चर्य है कि मेरे पुराने सहयोगियों ने सीखने और उपयोग करने में कैसे काम किया. फिर हाल के एक अध्ययन को पढ़ें कि ईएचआरए चिकित्सक बर्नआउट के शीर्ष कारणों में से एक है… और यह सब समझ में आता है।”

“लक्ष्य प्रणाली में सुधार करना है ताकि चिकित्सक न्यूनतम लागत पर देखभाल की उच्चतम गुणवत्ता प्रदान कर सकें. यह एक मानकीकृत AVS और बेहतर कनेक्टेड EMR के साथ शुरू होता है,” डॉ. हीली ने सुझाव दिया. हीली एक डिजिटल दस्तावेज़ को एक मानक मेडिकल रिकॉर्ड फ़ाइल के रूप में डिज़ाइन करती है, रोगी को एक सरल यात्रा सारांश प्रदान करना, और प्रासंगिक जानकारी. “आदर्श रूप में, इसका समाधान यह होगा कि प्रत्येक रोगी के पास एक एकल चार्ट हो जो उनके लिए अद्वितीय हो लेकिन सभी प्रदाताओं द्वारा सुलभ हो।”

से रोगी सारांश उदाहरण आधुनिक हेल्थकेयर

एक मानक रोगी रिकॉर्ड प्रणाली भी रोगी के दौरे में सुधार करेगी. ए अध्ययन लगभग फरवरी में जारी किया गया 100 लाख रोगी का सामना होता है 155,000 चिकित्सकों से 417 स्वास्थ्य प्रणाली, दिखाया गया है कि प्रदाता औसत खर्च करते हैं 16 मिनट और 14 ईएचआर का उपयोग करके प्रति सेकंड सेकंड. चार्ट की समीक्षा के लिए यह लगभग एक मरीज की यात्रा है, दस्तावेजों, और परीक्षण के आदेश. डॉ. हीली विस्तृत, एक सामान्य रोगी नियुक्ति के लिए तैयारी. “मुझे एक नोट मिलेगा जो एक मुठभेड़ के लिए आठ पेज लंबा है. मुझे महत्वपूर्ण संकेतों को खोजने के लिए इस कचरे के माध्यम से पार्स करना है, शारीरिक परीक्षा, क्या चर्चा हुई, और चिंता या कारण कि मैं इस रोगी को क्यों देख रहा हूं. और यह सिर्फ एक यात्रा है! मुझे उनके ऑन्कोलॉजिस्ट से भी संदेश मिल रहे हैं, उनके फेफड़े के डॉक्टर, और कुछ मायनों में, यह अधिक समय लेने वाला है जब हमने पेपर चार्ट का उपयोग किया जहां हमारे पास चीजों का अधिक नियंत्रण था।”

माइकल Arce द्वारा लिखित, HeartTalk की होस्ट कैपिटल कार्डियोलोजी एसोसिएट्स द्वारा प्रस्तुत

जब आप इस गर्मी में अपने चिकित्सक से मिलने की उम्मीद करते हैं

जब आप इस गर्मी में अपने चिकित्सक से मिलने की उम्मीद करते हैं

जब आप इस गर्मी में अपने चिकित्सक से मिलने की उम्मीद करते हैं

“स्क्रीन करने के लिए तैयार रहें, मास्क पहनना, और सामान्य रूप से आप की तुलना में थोड़ा पहले आने का लक्ष्य रखें।”

शीर्ष पांच टिप्स

आगे बुलाओ

तक आगे बुलाओ 24 आपकी यात्रा से पहले घंटे.

WAIT विकल्प

आप अपनी कार में इंतजार कर सकते हैं.

एक आगंतुक

प्रति मरीज एक आगंतुक.
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सोशल डिस्टन्सिंग

रखने की कोशिश करो 6 लोगों के बीच पैर.
q

नकाब पहनिए

एक मुखौटा या चेहरे को हर समय पहनना चाहिए.

न्यूयॉर्क राज्य के रूप में फिर से खुलता है, वहाँ ऐच्छिक सर्जरी और कार्यालय यात्राओं के लिए इंतजार कर रहे रोगियों का एक बैकलॉग है. यदि आप वायरस के फैलने के बाद से चिकित्सा सुविधा में नहीं आए हैं, सुरक्षा दिशानिर्देशों के कारण आपका अनुभव बहुत अलग होगा. डॉ. लांस Sullenberger, कैपिटल कार्डियोलॉजी एसोसिएट्स में एक बोर्ड-प्रमाणित कार्डियोलॉजिस्ट और अल्बानी COVID-19 टास्क फोर्स के सदस्य, इस बात की जानकारी साझा करें कि इस गर्मी में आप अपने डॉक्टर या किसी क्षेत्र के अस्पताल में कब जाएँगे.

“CCA पर मुझे जिन चीजों पर सबसे अधिक गर्व है उनमें से एक यह है कि हमने महामारी के दौरान कभी भी अपने दरवाजे बंद नहीं किए हैं. हमारी टीम शुरू में एक दैनिक आधार पर अनुकूलित हुई, अब यह साप्ताहिक आधार की तरह है, इस वातावरण में हमारे रोगियों और कर्मचारियों के लिए उच्चतम स्तर की सुरक्षा प्रदान करने के संदर्भ में,” कहा Sullenberger. वर्तमान में, सभी कैपिटल कार्डियोलॉजी एसोसिएट्स स्थानों पर, रोगियों और उनके अतिथि को भवन में रहने से पहले COVID-19 दिशानिर्देश स्क्रीनिंग प्रश्नों के संतोषजनक उत्तर प्रदान करने के साथ एक तापमान जांच पास करना आवश्यक है. हमें मास्क या फेस कवरिंग पहनने के लिए सभी मरीजों और उनके मेहमान की आवश्यकता होती है, हर समय, उनकी यात्रा के दौरान. “हम मास्क पहने हुए हैं और पूछते हैं कि आप इमारत में पूरे समय रहते हैं।”

हमारे कॉर्पोरेट वुड्स स्थान पर, रोगियों को लाने की अनुमति है एक आगंतुक प्रति यात्रा. सामरी मेडिकल आर्ट्स बिल्डिंग में हमारे ट्रॉय कार्यालय में प्रतिबंध के कारण, सुविधा में केवल रोगियों को अनुमति दी जाती है. “यदि आप किसी सुविधा पर जा रहे हैं, आप एक मरीज के रूप में क्या कर सकते हैं, स्क्रीनिंग और अतिरिक्त समय तक चेक-इन की अनुमति देने के लिए कृपया पहले की तुलना में थोड़ा पहले आने का लक्ष्य रखें,” सुलेनबर्गर ने जोड़ा. हमारी टीम समय पर अपना कार्यक्रम रखने में मेहनती है. फिर भी, डॉ. सुलेनबर्गर ने देखा है कि प्रकोप के दौरान रोगी के उपचार या दवाओं पर वायरस या अतिरिक्त प्रश्नों पर चर्चा के कारण रोगी का दौरा उनके बुक किए गए समय से अधिक चल रहा है।. “मैं जीवनशैली में बदलाव लाने में अधिक समय लगा रहा हूं जिससे हृदय स्वास्थ्य में बदलाव हो सकता है।”

आपका डॉक्टर आपसे क्या पूछेगा

जीवनशैली में कई बदलाव हुए जो बंद के दौरान आपके दिल की सेहत पर असर डाल सकते हैं. विश्व स्वास्थ्य संगठन (कौन) विशेष रूप से COVID-19 महामारी के दौरान शराब के उपयोग के बारे में चेतावनी दी.

शराब बांटने वाले की सूचना दी 50% मार्च में एक सप्ताह से शराब की बिक्री में वृद्धि एक साल पहले की तुलना में कोरोनोवायरस एक सप्ताह पहले. शराब की होम डिलीवरी में नाटकीय रूप से वृद्धि हुई, और एक रिपोर्ट ने नोट किया 300% जनवरी की तुलना में मार्च में शराब की बिक्री में वृद्धि. “मैं देख रहा हूं कि महामारी के दौरान शराब के बढ़ते उपयोग या अधिक प्रसंस्कृत या डिब्बाबंद भोजन के कारण अधिक लोग अतिरिक्त वजन के साथ आ रहे हैं,” सुलेनबर्गर ने टिप्पणी की. बढ़ी हुई शराब की खपत हृदय रोग के चार परिवर्तनीय जोखिम-कारकों में से एक है. “बहुत कम मरीज सामान्य रक्तचाप के साथ आ रहे हैं. हमारी आबादी में निम्न स्तर की चिंता भी है, सोडियम के सेवन में वृद्धि के साथ संयोजन करें, इस स्थिति में दवाओं पर ध्यान और समायोजन की आवश्यकता होती है।”

कम दिल के मामले

Emergency Room

एक और चिंता जो हमने प्रकोप के दौरान बताई थी वह थी अस्पताल की यात्राओं में गिरावट. अस्पताल के दौरे में गिरावट आई 33-62% मार्च से मध्य अप्रैल तक, एक के अनुसार रिपोर्ट. कुछ बूंदों को हॉस्प्टिल्स आवश्यक कर्मचारियों के कारण वैकल्पिक प्रक्रियाओं को रद्द करने के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था, साधन, और COVID रोगियों के लिए कमरा. चिकित्सा समुदाय में भावना यह थी कि हृदय रोगी अस्पतालों से गायब थे. “मैं पा रहा हूं कि अधिक लोगों में ऐसे लक्षण थे जो वे रहते थे, अवहेलना करना, या ध्यान नहीं दिया, इलाज के लिए अस्पताल जाने से डरना,” सुलेनबर्गर ने कहा. दुनिया भर के हृदय रोग विशेषज्ञ हृदय रोग के तत्काल संदेश को साझा करने के लिए एकजुट हुए, दिल का दौरा, और स्वास्थ्य महामारी के दौरान समय न निकालने के कारण स्ट्रोक. “मैं लोगों को आश्वस्त करना चाहता हूं कि चिकित्सा समुदाय जितना संभव हो उतना जोखिम कम करने के लिए हम सब कर रहा है. अगर आप घर पर बैठे हैं, अपने लक्षणों को संबोधित करने पर प्रतीक्षा करना, आप खुद को कोई एहसान नहीं कर रहे हैं. यदि आपको सीने में दर्द या सांस की तकलीफ है, अब यात्रा करने का समय है! अपनी मेडिकल जरूरतों के लिए ध्यान देना सुरक्षित है।”

हेल्थकेयर सामान्य ऑपरेशन पर लौट रहा है

अल्बानी, Rensselaer, और शेंक्टेदी काउंटियां अब वैकल्पिक सर्जरी को फिर से शुरू करने के लिए योग्य हैं. गवर्नर कुओमो ने घोषणा की कि न्यूयॉर्क राज्य निकट भविष्य में COVID-19 के महत्वपूर्ण जोखिम के बिना काउंटियों और अस्पतालों में फिर से शुरू करने के लिए वैकल्पिक बाह्य उपचार की अनुमति देगा।. “ऐच्छिक प्रक्रियाओं को होल्ड पर रखा गया है जो संयुक्त प्रतिस्थापन है, घुटने की सर्जरी, कूल्हे की सर्जरी, और कुछ कान, नाक, और गला,” सुलेनबर्गर ने स्पष्ट किया. का कुल 47 काउंटियों अब इन प्रक्रियाओं को फिर से शुरू कर सकते हैं. “हम अभी भी स्टेट डिपार्टमेंट ऑफ़ हेल्थ और अस्पतालों से इन प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए कुछ मार्गदर्शन का इंतज़ार कर रहे हैं. पूर्व ऑपरेटिव (पूर्व सेशन) चरणों को आपके सर्जन के साथ बैठक करने और निर्धारित तिथि प्राप्त करने की आवश्यकता होगी. प्रमुख मुद्दा यह है कि मरीजों को COVID संक्रमण के लिए परीक्षण करना होगा. वह नासिक स्वाब है, प्रक्रिया से तीन दिन पहले. फिर सर्जरी के बाद रोगी को स्व-संगरोध करना होगा. मुझे लगता है कि हम सभी अनजाने में एक रोगी से बचना चाहते हैं जो कि विषम हो सकता है, एक अस्पताल सेटिंग में संक्रमण लाना।”

कुछ कार्डियोलॉजिस्ट पारंपरिक प्रक्रियाओं जैसे स्टेंटिंग करते हैं, लेकिन वे सर्जरी नहीं करते हैं. डॉ. सुलेनबर्गर ने रोगी पूर्व-ऑप मूल्यांकन में अपनी भूमिका को रेखांकित किया. “कार्डियोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी यह सुनिश्चित करना है कि जिस मरीज की कोई सर्जिकल प्रक्रिया हो, उसे दिल का दौरा पड़ने या हृदय संबंधी जोखिम होने का खतरा न हो. हम उस जोखिम का मूल्यांकन प्रदान करते हैं. जैसा की तुम सोच सकते हो, उनके ३० और ४० में ऐसे लोग हैं जिनके हृदय संबंधी कोई जोखिम कारक नहीं हैं, जिन्हें हृदय रोग विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता नहीं है और उन्हें संदर्भित नहीं किया जाएगा. इसी तरह, कुछ पुराने लोगों को मधुमेह का इतिहास हो सकता है या उनमें उच्च जोखिम वाले कारक हो सकते हैं, जैसे उच्च रक्तचाप या हृदय रोग, इस पर ध्यान देने की आवश्यकता है. हमारी भूमिका इन रोगियों को पूर्व-ऑप यात्राओं में देखने की है, रोगियों के साथ बात करने के लिए, और कभी-कभी किसी भी जोखिम का मूल्यांकन और गेज करने के लिए एक इकोकार्डियोग्राम या तनाव परीक्षण करें।”

नया नार्मल

जहाँ तक यह “नया सामान्य” तापमान की जाँच, स्वास्थ्य प्रश्न जांच, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए सुरक्षा दिशानिर्देश, Sullenberger ने शटडाउन सिस्टम में सिल्वर लाइनिंग लगाई है. “मेडिकल दृष्टिकोण से यहाँ COVID महामारी से निपटने ने मुझे बहुत कुछ सिखाया. हमारे कार्यालय में, हमारे पास एक संगठित टीम थी जो दैनिक आधार पर दिशानिर्देशों के तहत काम करती थी. अस्पताल मे, सेटिंग अलग थी; यह था कि कार्डियोवस्कुलर दृष्टिकोण से उन रोगियों की देखभाल कैसे की जाती है जिनके पास सक्रिय COVID संक्रमण है. इस वायरस की कई अभिव्यक्तियाँ होती हैं, और इसमें दिल से संबंधित लक्षण और बीमारी शामिल है. हमें इस बात का संज्ञान होना चाहिए कि यदि हम स्थानीय आबादी में दूसरी लहर देखते हैं. मेरे मुख्य विचार यह हैं कि हम थोड़ी देर के लिए मुखौटे में रहने वाले हैं. मुझे नहीं पता कि थोड़ी देर क्या है, मैं डॉ। नहीं हूँ. Faucci, लेकिन मैं कम से कम एक साल की उम्मीद करूंगा. मैंने यह भी माना कि मेरे सहयोगियों का एक बड़ा समूह है. ये समर्पित लोग हैं जो हमारे कार्यालयों और अस्पतालों में काम करते हैं, जो रोगियों की देखभाल करते समय भावुक होते हैं।”

COVID team

माइकल Arce द्वारा लिखित, क्रय - विक्रय संयोजक, कैपिटल कार्डियोलोजी एसोसिएट्स

कोविड -19: क्या मुझे अपने मेड को रोकने या बदलने की आवश्यकता है?

कोविड -19: क्या मुझे अपने मेड को रोकने या बदलने की आवश्यकता है?

दिल दिमाग

किसी फार्मासिस्ट से पूछें

क्या मुझे अपने मेड को रोकने या बदलने की आवश्यकता है?

COVID-19 एक बहुत नया वायरस है, और बहुत कुछ ऐसा है जिसके बारे में हम अभी भी नहीं जानते हैं. कुछ हालिया दावे या अटकलें हैं कि कुछ दवाएं COVID-19 संक्रमण के साथ कैसे बातचीत कर सकती हैं, लेकिन अभी तक कुछ भी साबित नहीं हुआ है. पूरे मीडिया स्रोतों में चर्चा की गई कुछ दवाओं में हाल ही में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम शामिल हैं (ऐस) अवरोधकों, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs), और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), ये सभी CCA रोगियों में बहुत आम हैं.

एक प्रोटीन होता है, ACE2, हमारे शरीर में COVID-19 वायरस को बांधता है और इस तरह लक्षित कोशिकाओं में प्रवेश करता है. एक प्रारंभिक चिंता यह थी कि एसीई इनहिबिटर जैसी दवाओं पर रोगियों को, ARBs, या NSAIDs जो ACE2 पर भी काम करते हैं, COVID-19 प्राप्त होने या खराब परिणाम होने का खतरा बढ़ सकता है. तथापि, यह साबित नहीं हुआ है, और वास्तव में, हाल के सुझाव हैं कि विपरीत एसीई अवरोधकों और एआरबी के साथ होता है, और इन दवाओं में से एक COVID-19 की स्थापना में फायदेमंद हो सकता है.

नीचे, हमारा लक्ष्य है कि आप इन अनिश्चित समयों में अपने जोखिमों और कार्ययोजना को समझने में आपकी मदद करें. हमेशा की तरह, यह अत्यधिक अनुशंसित है कि आप अपनी किसी भी दवा को बदलने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें.

ऐस इनहिबिटर और एआरबी

एसीई अवरोधक और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स क्या हैं (ARBs)?
एसीई इनहिबिटर और एआरबी उच्च रक्तचाप या दिल की विफलता के इलाज के लिए आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं और इसमें लिसिनोप्रिल शामिल हैं, एनालाप्रिल, losartan, Irbesartan, और वाल्सर्टन.

क्या मुझे अपना ACE अवरोधक या ARB लेना जारी रखना चाहिए?

तारीख तक, इस काल्पनिक चिंता का समर्थन करने के लिए कोई डेटा नहीं है. कार्डियोलॉजी के अमेरिकन कॉलेज (एसीसी) और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (अहा) दोनों आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित एसीई इनहिबिटर या एआरबी लेने के लिए जारी रखने की सलाह देते हैं. हाल ही में एक छोटा सा अध्ययन प्रकाशित हुआ है जो एसीई इनहिबिटर और एआरबी का उपयोग जारी रखने के लिए उत्साहजनक डेटा प्रदान करता है. जबकि यह प्रमाण प्रारंभिक है, यह वादा कर रहा है कि हृदय स्वास्थ्य में इन दवाओं के लाभ COVID-19 में जोखिम को कम कर सकते हैं. संपूर्ण, रक्तचाप को नियंत्रित करने में दिशानिर्देश-निर्देशित चिकित्सा चिकित्सा का उपयोग महत्वपूर्ण है, और उन्हें रोकने से दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है.

निष्कर्ष के तौर पर, एफडीए, कौन, और सीडीसी वर्तमान में एनएसएआईडी के उपयोग को जोड़ने वाले किसी भी वैज्ञानिक साहित्य से अनभिज्ञ हैं, ऐस अवरोधक, या ARBs और बिगड़ती या COVID-19 संक्रमण का कारण. रिपोर्ट की जा रही जानकारी मुख्य रूप से विशुद्ध रूप से अवलोकन अध्ययन से है, और वैज्ञानिक डेटा पर आधारित नहीं है. नए अध्ययन की योजना है, और जब भी कोई नई जानकारी सामने आएगी हम आपको अपडेट करते रहेंगे.

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई (NSAIDS)

एनएसएआईडी क्या हैं?
NSAIDs में वे दवाएं शामिल हैं जिन्हें आप आमतौर पर इबुप्रोफेन के रूप में जानते हैं (Motrin, एडविल), नेपरोक्सन (Aleve), celecoxib (Celebrex), और एस्पिरिन. वे आमतौर पर बुखार को कम करने और हल्के दर्द से राहत पाने के लिए उपयोग किए जाते हैं.

क्या एनएसएआईडी लेना जारी रखना सुरक्षित है?

वर्तमान में कोई अध्ययन नहीं है जो सुझाव देता है कि NSAIDs लेने से COVID -19 होने का खतरा बढ़ जाता है या COVID-19 संक्रमण के साथ खराब परिणाम सामने आते हैं।. कार्डियोलॉजी के यूरोपीय सोसायटी (ESC) और खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) NSAID उपयोग से जुड़े COVID-19 संक्रमण के बिगड़ने का समर्थन करने के लिए किसी भी वैज्ञानिक डेटा से दोनों अनजान हैं. इन दवाओं के उपयोग से बचने की चिंता सैद्धांतिक है, और इस समय, मरीजों को सुरक्षित रूप से और निर्देशानुसार उनका उपयोग जारी रख सकते हैं. स्वास्थ्य के लिए राष्ट्रीय संस्थान (एनआईएच) एनएसएआईडी की सबसे कम खुराक का उपयोग करने का सुझाव देता है, सबसे कम समय के लिए, दर्द और बुखार से राहत प्रदान करने के लिए, और यह विशेष रूप से हृदय की स्थिति और गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है.

क्या कोई वैकल्पिक दवा है जो मैं बुखार या दर्द के लिए ले सकता हूं?

यदि आप दर्द और बुखार को कम करने में मदद करने के लिए दवा की तलाश कर रहे हैं जो कि एनएसएआईडी नहीं है, टाइलेनोल (एसिटामिनोफ़ेन) एक विकल्प है! वर्तमान में सीडीसी में कहा गया है कि एसिटामिनोफेन (टाइलेनोल) COVID-19 संक्रमण से संबंधित दर्द और बुखार को कम करने में मदद करने के लिए एक उपयुक्त विकल्प है. बिना पर्ची का (ओटीसी) जब आप लेबल पर निर्देशों का पालन करते हैं और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित के रूप में उपयोग करते हैं तो उत्पाद सुरक्षित और प्रभावी होते हैं. एसिटामिनोफेन की अधिकतम दैनिक अनुशंसित खुराक (टाइलेनोल) है 3,000 प्रति दिन मिलीग्राम.

क्या मेरा। बच्चा लेना सुरक्षित है’ एस्पिरिन?

हाँ! एक कम या “बच्चा” खुराक, 81 मिलीग्राम, आमतौर पर एस्पिरिन दिल की सेहत के लिए लिया जाता है. के निष्कर्ष “एस्पिरिन बिगड़ती COVID-19” निराधार हैं. एस्पिरिन थेरेपी को जारी रखना बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि इसके महत्वपूर्ण लाभ हैं, खासकर दिल का दौरा पड़ने के बाद, एक कोरोनरी स्टेंट, या स्ट्रोक. एस्पिरिन अन्य एनएसएआईडी की तुलना में कार्रवाई के एक अलग तंत्र द्वारा काम करता है, और इस प्रकार कार्डियो-सुरक्षात्मक प्रभाव और हृदय की घटनाओं के जोखिम में कमी COVID-19 लक्षणों की वृद्धि के किसी भी सैद्धांतिक जोखिम को पछाड़ देती है.

कृप्या कैपिटल कार्डियोलॉजी एसोसिएट्स को बुलाओ या कैपिटल कार्डियोलॉजी एसोसिएट्स में क्लीनिकल फार्मेसी टीम अधिक जानकारी के लिए, प्रशन, या चिंता.

अच्छी तरह से रहें और अपने हाथ धो लें!

एमिली क्रोनौ फार्म इंटर्न द्वारा लिखित, डायलन कारमोडी फार्म इंटर्न, एमिली प्लमडोर एफआरडी, Kate Cabral PharmD, BCCP

संदर्भ:
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2. कोरोनावाइरस [इंटरनेट]. विश्व स्वास्थ्य संगठन. विश्व स्वास्थ्य संगठन; [2020Apr3 का हवाला दिया]. से उपलब्ध: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
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5. नया अध्ययन COVID-19 के रोगियों में ACE- इनहिबिटर और ARBs में पहला क्लिनिकल इनसाइट प्रदान करता है [इंटरनेट]. फार्मेसी टाइम्स. [2020Apr13 का हवाला दिया]. से उपलब्ध: https://www.pharmacytimes.com/news/new-study-provides-first-clinical-insight-into-ace-inhibitors-and-arbs-in-patients-with-covid-19
6. एचएफएसए / एसीसी / एएचए स्टेटमेंट ने चिंताओं को संबोधित किया: COVID-19 में RAAS विरोधी का उपयोग करना [इंटरनेट]. कार्डियोलोजी के अमेरिकी कॉलेज. 2020 [2020Apr13 का हवाला दिया]. से उपलब्ध: https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/03/17/08/59/hfsa-acc-aha-statement-addresses-concerns-re-using-raas-antagonists-in-covid-19

हमने कोरोनावायरस के बारे में क्या सीखा है

हमने कोरोनावायरस के बारे में क्या सीखा है

दिल दिमाग

हमने कोरोनावायरस के बारे में क्या सीखा है

“हम सीख रहे हैं
यह वायरस हर दिन और
साथ मिलकर काम कर रहे हैं
हम सभी को लाभ।”

पूरे न्यूयॉर्क में कोरोनावायरस फैलने में एक महीना हो गया है, स्कूलों को बंद करना, गैर-आवश्यक श्रमिकों को घर भेजना, सार्वजनिक कार्यक्रमों को रद्द करना, हमारे सामाजिक कैलेंडर को साफ़ करना, और अर्थव्यवस्था को रोकना. जब कोरोनावायरस बीमारी से संक्रमित रोगियों की पहली रिपोर्ट 2019, कोविड -19, जनवरी की शुरुआत में चीन में सामने आया 2020, अधिकांश अमेरिकियों को नए साल की शुरुआत पर ध्यान केंद्रित किया गया था. केवल कुछ महीनों में, हमने मेडिकल अधिकारियों और एक चुने हुए नेताओं के वायरस के रूप में PAUSE पर एक समाज में तब्दील कर दिया है जिसे केवल एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के तहत देखा जा सकता है, रात के समाचार पर इसके प्रभाव की सूचना तक विज्ञान के लिए लगभग अज्ञात.

स्कॉट दुर्गा, एमडी, FACC

कोरोनोवायरस के बारे में कैपिटल रीजन चिकित्सा समुदाय ने क्या सीखा है और यह ज्ञान कैसे इस महामारी को समाप्त करने में मदद कर सकता है? यह वह प्रश्न है, जिसे हमने प्रस्तुत किया है डॉ. स्कॉट दुर्गा, राजधानी कार्डियोलोजी एसोसिएट्स में एक बोर्ड द्वारा प्रमाणित हृदय रोग विशेषज्ञ, क्षेत्र के COVID- टास्क फोर्स का हिस्सा कौन है. “हम सभी के लिए नया क्या है कि हम हर दिन इस वायरस के बारे में सीख रहे हैं. हमारी टीम काफी संपूर्ण है और सबसे अच्छी देखभाल प्रदान करने के लिए मिलकर काम कर रही है. आप इस खबर पर चीजों को देख सकते हैं कि अस्पताल कैसे अभिभूत थे, अल्बानी में ऐसा नहीं है. हमारे पास अपने सिस्टम को लाने के लिए अतिरिक्त समय था।” डॉ. हाल ही के एक एपिसोड में दुर्गा मेरे साथ शामिल हुई HeartTalk, कैपिटल कार्डियोलोजी एसोसिएट्स द्वारा प्रस्तुत उपचार पर चर्चा करने के लिए, स्वास्थ्य लाभ, और इस महामारी के दौरान संभावित इलाज के विकल्प.

क्या हमने सीखा है

यह स्थापित किया गया है कि COVID-19 अत्यधिक संक्रामक है और वुहान में पहली बार रिपोर्ट किए जाने के बाद जल्दी से दुनिया भर में फैल गया है, चीन, दिसम्बर में 31, 2019. विश्व स्वास्थ्य संगठन ने वुहान चिकित्सा संस्थानों में विकसित होने वाले सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट के लिए जोखिम आकलन और सलाह प्रकाशित करना शुरू किया. जनवरी में 13, थाईलैंड में COVID-19 का पहला पुष्ट मामला दर्ज किया गया था, यह संकेत देते हुए कि वायरस ने चीन से बाहर यात्रा की थी. फरवरी के लिए तेजी से आगे 29 जब अमेरिका में वायरस से पहली मौत हुई थी. डॉ. कुर्ग ने समझाया कि COVID-19 के साथ चुनौती उन लोगों की पहचान करने में है जिनके पास वायरस है. “हमने बुखार के मुख्य पेश लक्षण वाले रोगियों में COVID -19 देखा है, ठंड लगना, सामान्य फ्लू जैसे लक्षण, लेकिन फिर एक महत्वपूर्ण हिस्से में फेफड़ों की भागीदारी भी होती है।” मौसमी फ्लू के चरम पर होने के दौरान यह वायरस अमेरिका तक पहुंच गया था. सामान्य श्वसन वायरस (आम सर्दी और इन्फ्लूएंजा की तरह) छोटे बच्चों को प्रभावित करें, स्वास्थ्य की स्थिति वाले, और वयस्क 65+ अधिक दरों पर, अस्पताल में भर्ती होने के कारण. सर्दी और फ्लू के विपरीत, कोरोनावाइरस “निमोनिया के लिए प्रगति कर सकते हैं, जो गंभीर हो सकता है, गहन देखभाल इकाई की आवश्यकता है (आईसीयू)प्रवेश. एक बड़े उपसमूह में हृदय संबंधी जटिलताएं भी हैं, या तो वायरस से या वायरस से जुड़े सांस लेने की समस्याओं से. कहीं से भी 10-20% कोरोनोवायरस संक्रमण से एक दिल का मुद्दा आने वाला है, विशेष रूप से वे जो अधिक गंभीर मामले हैं,” डॉ विख्यात. शुद्ध करना.

कोरोनावायरस का एक और अनोखा मोड़ यह है कि संक्रमण आमतौर पर हल्का हो सकता है. “एक बड़ा हिस्सा, कम कम उम्र के लोगों के साथ मर्दाना छोटे और स्वस्थ लोग, उन्हें कुछ दिनों के लिए सांस की तकलीफ के साथ फ्लू जैसी लक्षणों वाली एक अपेक्षाकृत हल्की बीमारी है लेकिन जल्दी ठीक हो सकती है,” डॉ टिप्पणी की. शुद्ध करना. हल्के लक्षण खाँसी के माध्यम से वायरस को दूसरों में फैलाने का अवसर बनाते हैं, छींक, या कोई निकट संपर्क. यही कारण है कि हाथ धोने के बारे में चिंता है, मास्क पहने हुए, और सामाजिक भेद का पालन करना. और जुकाम और फ्लू की तरह, कोरोनोवायरस कीटाणुओं से संचरित होता है जो असमान सतहों पर घंटों तक रह सकता है.

डॉ. लांस Sullenberger, COVID-19 टास्क फोर्स

“एक बार अंदर, वायरस शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर हमला करता है और अंदर जाने में सक्षम होता है’ वायरस की अधिक प्रतियां बनाने के लिए हमारी अपनी कोशिकाओं का उपयोग करने के लिए दोहराने के लिए. यहां चिंता यह है कि यह वायरस फेफड़ों को प्रभावित करने के लिए फैलता है, जो प्रमुख कारण है कि यह वायरस घातक है. यह वायरस कोशिका सतहों पर कुछ रिसेप्टर्स के माध्यम से प्राप्त करने में सक्षम है. आपने ACE रिसेप्टर के बारे में सुना होगा. (सेल रिसेप्टर्स रसायनों को कोशिकाओं में पारित करने और कोशिकाओं के बीच संकेतों को ट्रिगर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।) कुछ सिद्धांत हैं जो COVID इन रिसेप्टर्स का उपयोग कोशिकाओं में प्रवेश पाने के लिए कर रहे हैं. शोधकर्ताओं द्वारा प्रतिदिन इसका बहुत अध्ययन किया जा रहा है,” डॉ कहा. शुद्ध करना. और भी बदतर, कोरोनोवायरस शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को ओवरड्राइव में ट्रिगर कर सकता है, जिससे फेफड़ों में सूजन आ जाती है, एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम के कारण (Ards), सांस लेने में सहायता के लिए वेंटिलेटर के उपयोग की आवश्यकता होती है. “नकारात्मक पक्ष दो गुना है, हम वायरस से हृदय और फेफड़ों को होने वाले अवशिष्ट नुकसान के बारे में और साथ ही इस तथ्य के बारे में जान रहे हैं कि ये लोग बिना इसका पता लगाए दूसरों में वायरस फैला सकते हैं. हमें लगता है कि लोगों का एक अच्छा प्रतिशत स्पर्शोन्मुख है, इसका अर्थ है कि उन्हें वायरस का संक्रमण है, लेकिन इसके कोई लक्षण नहीं हैं. वे दोस्तों के साथ घूमने जा सकते हैं, इसका एहसास किए बिना वायरस फैलाना. यह दुधारी तलवार है जब आपके पास मामले हैं।”

अल्बानी मेड में COVID-19 टास्क फोर्स के सदस्य

साथ में काम कर रहे

COVID-19 के लिए अनुशंसित कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार नहीं है, और वर्तमान में कोई टीका उपलब्ध नहीं है. जबकि हम सामाजिक गड़बड़ी और न्यूयॉर्क राज्य द्वारा PAUSE दिशानिर्देशों के साथ इस महामारी के दौरान अलग हो गए हैं, अल्बानी-क्षेत्र चिकित्सा पेशेवरों के एक समूह ने इस वायरस का मुकाबला करने के लिए गठन किया है, साथ में. विशेष COVID-19 टास्क फोर्स को क्षेत्र के अस्पतालों में इकट्ठा किया गया है, आपातकालीन कक्ष की नर्सों और चिकित्सकों से युक्त, देखभाली करना, श्वसन चिकित्सक, आईसीयू के चिकित्सक, और हृदय रोग विशेषज्ञ. “हम इसे नियंत्रित तरीके से करते हैं, सभी को सुरक्षित रखना, उपचार के लिए COVID रोगियों को अलग करना,” विस्तृत डॉ. शुद्ध करना. “कार्डियोलॉजिस्ट देखभाल और उपचार की प्रगति पर उपस्थित आंतरिक चिकित्सकों से परामर्श करते हैं. हमारी विविध पृष्ठभूमि टीम की ताकत है; हम एक दूसरे के लिए नए विचार ला सकते हैं और साझा कर सकते हैं जो हम अपनी विशिष्ट विशेषताओं और प्रशिक्षण से जानते हैं. अल्बानी मेड में हमारी टीम सेंट में टीम के साथ सहयोग कर सकती है. पीटर हम सभी को लाभान्वित करेंगे. यह एक अच्छा माहौल है और काफी अनोखा है!”

COVID महामारी को समाप्त करने के दो मुख्य लक्ष्य हैं: लक्षणों का इलाज करना और इलाज ढूंढना. वर्तमान में, COVID रोगियों पर अन्य बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता पर काफी चर्चा की गई है. डॉ. दुर्गा ने लक्षणों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दो सबसे लोकप्रिय दवाओं को संबोधित किया. “नियंत्रित परिस्थितियों में, इन दवाओं को चिकित्सक की देखरेख में देना उपयोगी है. Zithromax, या जैसा कि इसे ‘जेड-पैक कहा जाता है,’ आमतौर पर सामुदायिक निमोनिया के लिए उपयोग किया जाता है, अस्पताल के बाहर पकड़ा गया निमोनिया, और कुछ अन्य जीवाणु संक्रमण. यह फेफड़ों में सूजन को भी कम कर सकता है. इसलिए हमें लगता है कि यह कोरोनोवायरस से जुड़ी फेफड़ों की समस्याओं से निपटने में मददगार हो सकता है. हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन परंपरागत रूप से एक मलेरिया-रोधी दवा है जिसका उपयोग उस परजीवी संक्रमण से लड़ने के लिए किया जाता है. इसमें कुछ विरोधी भड़काऊ गुण भी हैं और इसका उपयोग ल्यूपस जैसी ऑटोइम्यून स्थितियों में किया गया है. यहाँ विचार यह है कि शरीर की प्रतिक्रिया को कम करके, यह गंभीर जटिलताओं की आवृत्ति को कम कर सकता है, एक वेंटिलेटर और अन्य श्वसन समस्याओं की आवश्यकता. उन्हें इस उम्मीद के साथ इस्तेमाल किया जा रहा है कि वे मदद कर रहे हैं. यह कहना समय से पहले है कि वे अभी तक एक निश्चित प्रभाव बना रहे हैं।” यह भी बताया गया है कि रीमेडिसविर, इबोला वायरस के कारण होने वाली बीमारी के इलाज के लिए विकसित एक दवा, संभवतः वायरस को शरीर के अन्य भागों में प्रतिलिपि बनाने और फैलने से रोक सकता है. दवा जानवरों और प्रयोगशाला के व्यंजनों में सफल रही, लेकिन वैज्ञानिक लोगों में इसकी प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए अधिक अध्ययन पर जोर देते हैं. “बहुत कुछ आना बाकी है, अन्य बंद लेबल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के साथ जो अस्पताल में उपयोग किए जा रहे हैं, COVID लक्षणों के उपचार पर,” अतिरिक्त डॉ. शुद्ध करना.

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एक इलाज के लिए दौड़

8 अप्रैल तक, वहां थे 115 COVID-19 दुनिया भर में विकास के तहत टीके लगाती है. सबसे उन्नत उम्मीदवार हाल ही में नैदानिक ​​विकास में चले गए हैं, कुछ इस साल मानव परीक्षण किया जा रहा है. समय एक वस्तु वैज्ञानिकों को एक इलाज विकसित करने की आवश्यकता होगी. यहां तक ​​कि डॉ. एंथोनी फौसी, एलर्जी और संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय संस्थान के लंबे समय तक निदेशक (NIAID), ने एक वर्ष के भीतर विकसित होने वाली दवा पर सवाल उठाया है. जबकि वैज्ञानिकों ने रिकॉर्ड समय में COVID-19 के कोड को क्रैक किया है (वायरस के आनुवंशिक अनुक्रम का निर्धारण), अभी भी एक टीका विकसित करने में महत्वपूर्ण कदम हैं. शोधकर्ता खतरों के परीक्षण के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग करेंगे, और एक इलाज जारी किया जा सकता से पहले छोटी से बड़ी आबादी में प्रतिकूल प्रभाव. “आम तौर पर, यादृच्छिक परीक्षण, बाजार में आने वाली एक नई दिल की दवा के लिए कहें, कि आम तौर पर एफडीए से अनुमोदन विकसित करने के लिए वर्षों में परीक्षण के कई चरणों लेता है. COVID वायरस के मामले में, सीडीसी और एफडीए ने परीक्षणों के अनुमोदन में तेजी लाई है और हमें इस डेटा की तीव्र आवश्यकता के कारण रोगियों को जल्दी से भर्ती करने की अनुमति दे रहे हैं,” डॉ कहा. शुद्ध करना.

नए सामान्य के दौरान हेल्थकेयर

एक चिंता जो विकसित हुई है जब हम चीजों के सामान्य होने की प्रतीक्षा करते हैं, यह है कि संयुक्त राज्य भर में डॉक्टरों ने सीओवीआईडी ​​-19 महामारी की शुरुआत के बाद से दिल के दौरे और स्ट्रोक के लक्षणों के लिए सामान्य से कम रोगियों का इलाज किया है।. इस सप्ताह, जर्नल ऑफ अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने बताया एक बड़े अध्ययन से परिणाम न्यूयॉर्क शहर क्षेत्र में COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों को शामिल किया गया, मोटापे से ग्रस्त लोग, मधुमेह, और उच्च रक्तचाप कोरोनोवायरस से जटिलताओं के लिए अधिक जोखिम में हैं. मैं डॉ पूछा. मरीजों के मुद्दे के बारे में दुर्गा ने वायरस के डर से अपनी स्थितियों की रिपोर्ट नहीं की. “मेरा संदेश है अगर आपको सच्ची चिंता है, एक नया लक्षण: छाती में दर्द, साँसों की कमी, चक्कर आना — हमारे लाल झंडा कार्डिएक लक्षणों में से कोई भी — घर में नहीं रहते. हृदय रोग केवल इसलिए नहीं है क्योंकि एक वायरल का प्रकोप है. लोगों को दिल का दौरा पड़ता है, आघात, इस महामारी के दौरान घर में रहते हुए भी अतालता. अस्पतालों ने रोगियों को COVID स्थितियों के लिए अलग किया जा रहा है. अस्पताल में पैर सेट करने का मतलब यह नहीं है कि आप कोरोनावायरस को पकड़ने जा रहे हैं. मैं उन लोगों को प्रोत्साहित करूंगा जो हृदय या हृदय संबंधी लक्षण पेश कर रहे हैं अपने प्राथमिक चिकित्सक को बुलाएं, हमारे कार्यालय को फोन करें, या यदि यह एक आपात स्थिति है, तुम अस्पताल जायो।”

(l से r): करेन Canniff, डॉ। के साथ एन.पी.. स्कॉट दुर्गा – एक पोर्टेबल अल्ट्रासाउंड इकाई धारण करना

माइकल Arce द्वारा लिखित, HeartTalk की होस्ट कैपिटल कार्डियोलोजी एसोसिएट्स द्वारा प्रस्तुत